Dat is de ene kant. Maar aan de andere kant horen we dat zorgkantoren al meer zorg ingekocht hebben bij thuiszorgorganisaties dan er geld beschikbaar is. En bovendien hebben ze aanzienlijk duurdere zorg ingekocht: minder goedkope huishoudelijke verzorging en meer persoonlijke verzorging. Een klasse hoger betekent in dit geval 28% duurdere zorg. Dit lijkt onjuist inkoopbeleid.
Op basis van deze inkoop gaat er dus meer geld besteed worden.

Kan de Staatssecretaris uitleggen wat nou waar is? Gaat er nou meer of minder geld besteed worden? En wat betekent dit voor cliënten en wachtlijsten? Blijft het bedrag van E 100 mln. voor innovatie in de V&V-sector gehandhaafd?

De CDA-fractie heeft zich in het AWBZ-systeem verdiept. En dat is niet eenvoudig. Het zorgkantoor lijkt in onze ogen op een reisbureau op een eiland waar geen andere reisbureaus aanwezig zijn. Iedereen is gedwongen gebruik van haar te maken.
Een reisbureau contracteert van te voren bij een vliegtuigmaatschappij stoelen. Het zorgkantoor contracteert thuiszorg. Het reisbureau rekent achteraf met de vliegtuigmaatschappij de tickets af. Het zorgkantoor rekent na afloop van het jaar de uren af. Dat een vliegtuigmaatschappij probeert zoveel mogelijk dure stoelen te verkopen, is logisch. Het is dus natuurlijk dat een thuiszorgorganisatie dat ook probeert.
Echter degene die ingekocht heeft (reisbureau of zorgkantoor), probeert wat hij ingekocht heeft te verkopen. Dat drijft de kosten op. Daarom vragen wij aan de Staatssecretaris dat zij nagaat wat er aan de hand is bij zorgkantoren die ineens een forse stijging van zorg hebben gecontracteerd of die ineens veel duurdere zorg ingekocht hebben. Juist bij monopoliehouders is zulk toezicht in onze ogen onontbeerlijk. Als de Staatssecretaris onvoldoende of onbevredigde antwoorden krijgt, dan wil de CDA-fractie dat de Staatssecretaris actie onderneemt ten aanzien van de falende zorgkantoren zonder dat dit ten koste gaat van de cliënten. En wel op zeer korte termijn. Graag vernemen we de visie van de Staatssecretaris op dit punt.

Voorzitter, als in een regio alle zorg al gecontracteerd is, kan een nieuwe speler niet tot de markt toetreden. Is het uit oogpunt van mededinging juist dat een zorgkantoor slechts per jaar aanbesteedt en afrekent? Zou dit niet per kwartaal moeten plaatsvinden of zou niet een bijstelling per kwartaal mogelijk moeten zijn? Door de bijstelling per kwartaal kan ook de gecontracteerde zorg en de verrichte zorg minder uit elkaar gaan lopen.
Voorzitter, wij zijn ook ongerust over de geruchten dat sommige zorgkantoren slechts de totale rekening van een thuiszorgorganisatie toetst aan de hoeveelheid gecontracteerde zorg. Klopt dit gerucht? Is het ook waar dat zorgkantoren de rekeningen voor de geleverde uren niet toetsen aan de indicaties?

Voorzitter, al deze geruchten over lekken in het systeem verontrust het CDA. Lekken, fraude, strategisch gedrag zijn allemaal termen die ik de laatste tijd voorbij heb zien gaan en die de solidariteit niet bevordert. Als we de zorg in de AWBZ willen behouden, dan moet het systeem goed zijn. De Staatssecretaris moet dat regelen.
En als daarvoor een tijdelijke standstill in het contracteerbeleid van een verkeerd inkopend zorgkantoor nodig is of als ander ingrijpen van de Staatssecretaris daarbij nodig is, dan heeft zij onze steun, mits de maatregelen niet ten kosten gaan van mensen die zorg nodig hebben.