rearch en consultancy
Het Dr. Verbeeten Instituut was toe aan de bouw van bestralingsbunkers in Den Bosch en Breda. De noodzaak van deze bouw was aangetoond en door zowel het Bouwcollege als het Ministerie van VWS erkend. De plannen zijn uitgewerkt, het bestek was goedgekeurd en de aanbesteding was gehouden. Op 23 april zou de eerste paal de grond in gaan.
En toen kwam er in januari 2009 een brief van de NZa waarin aangegeven werd dat er in 2011 het nieuwe vergoedingssysteem in zou gaan en dat er dan een opslag van 12% gemiddeld voor vergoeding van de bouwkosten zou gelden.
Natuurlijk protesteerde het instituut, een wand van 2,5m dik beton is nu eenmaal duurder dan een normaal scheidingsmuurtje. Tsja, dan was er een probleem want dan moesten de kosten opnieuw bepaald worden. Dus de instelling moest wachten.
Dit is natuurlijk een voorbeeld van ontzettende bureaucratie en onkunde. Ten eerste lag er een goedgekeurd plan voor. Daarvan waren de kosten precies geraamd. Ten tweede is het een voorziening uit de Wet Bijzondere Medische Verrichtingen waarbij de bouwkosten ook precies zijn bepaald voor de exploitatie. Ten derde zijn de bouwkosten voor radiotherapie bepaald in 2002 toen er een reservering gemaakt is voor de bouw van radiotherapeutische voorzieningen. Kortom, de kosten zijn op talloze manieren bepaald door het Ministerie van VWS en er is dus helemaal geen discussie over.
Zelf zou ik dus gewoon zijn gaan bouwen. Met een percentage voor bouwkosten van 12% gaan alle radiotherapeutische centra failliet en kan er geen kankerpatient meet geholpen worden. Dat kan de politiek zich niet veroorloven dus ik zou me van dat ministerie totaal niets aantrekken.
De Raad van Toezicht van het Dr. Verbeeten Instituut wil echter een financieel gezond plan en heeft de bouw uitgesteld. En het ministerie, dat denkt na.
Ach uitstel van bouwplannen zorgt voor lagere exploitatiekosten en die gelden kunnen mooi besteed worden aan de overschrijdingen elders in de zorg. Dat doen we toch al jaren? En die extra gelden voor de bouw van zorginstellingen uit het regeerakkoord, die kunnen ook mooi voor de overschrijding gebruikt worden want op een andere wijze kunnen we ze toch niet wegzetten.