Bij elke discussie over overbodige regels en administratieve lasten wordt de bouwprioriteitenlijst genoemd. Als een bouwplan van een ziekenhuis of zorginstelling niet op de lijst staat, mag een instelling het bouwplan niet verder ontwikkelen. Doet de instelling het toch, dan krijgt ze de bouwkosten niet vergoed.
De formele bedoeling van de prioriteitenlijst is te zorgen dat er niet meer geld uitgegeven wordt aan zorg dan maatschappelijk verantwoord is. Praktisch is dit onzin: al minstens 20 jaar vindt er forse onderuitputting plaats tot zo’n 25%. Bouwprojecten liepen uit of gingen niet door. Zo heeft het Groene Hart ziekenhuis te Gouda en zijn voorganger het Jozefziekenhuis zeker 15 jaar op de lijst gestaan.
Maar ook het systeem op zich leidt tot latere besteding en dus tot meevallers op de begroting van VWS. Op de bouwprioriteitenlijst staan investeringsgelden per jaar. Die worden in de begroting verwerkt in exploita-tiegelden (rente en afschrijving). Alleen de exploitatiegelden worden door een instelling pas verkregen na goedkeuring van de eindafrekening van het project. Zo’n goedkeuring komt tenminste pas een jaar na oplevering van het project.
In de brief “Met zorg ondernemen” kondigt de minister aan dat het bouwregiem voor ziekenhuizen per 1 januari 2008 wordt afgeschaft en per 1 januari 2009 voor de overige zorginstellingen. Dit betekent dat na 2009 geen eindafrekening meer kan worden goedgekeurd. Dat is niet erg want instellingen krijgen volgens de brief een normatief bedrag voor de bouwkosten. Maar het betekent dus ook dat voor elk nieuw project geen vergoeding van de bouwkosten zal plaatsvinden en dat een plaats op de nieuwe bouwprioriteitenlijst een instelling niets oplevert. De bouwprioriteitenlijst is overbodig gewor-den en kan, zoals de minister schrijft in zijn brief, worden afgeschaft.

Verbazing
Vol verbazing las ik dan ook het artikel in Cobouw: “Vertraging bouw in zorg dreigt door nalatigheid”. Niet alleen bleek de procedure voor de overbodige bouwprioriteitenlijst in volle gang, maar men had zelf het als nieuwe taak bij het agentschap CIBG belegd en men had een geheel nieuw computerprogramma gemaakt voor aanvragen.
Het Bouwcollege kreeg als grote opdracht mee om voor 15 oktober over alle plannen zonder inspraak te adviseren. En vervolgens moet het CIBG een bouwprioriteitenlijst maken die de minister voor 1 januari vaststelt. Veel ambtenaren zijn dus heel hard aan het werk voor een overbodige lijst.
Als ik de minister zou mogen adviseren: stel geen prioriteitenlijst vast per 1 januari maar hef de prioriteitenlijst onmiddellijk op en zet alle acties rondom die lijst stil. Het heeft al jaren geen zin gehad en door de komende afschaffing van het bouwregiem is de bouwprioriteitenlijst echt een lachertje geworden.

dr.ir. C. Antoinette Vietsch
Lid Tweede Kamer, CDA-fractie