Antoinette Vietsch| AVI research en consultancy
AVI

rearch en consultancy
AVI research en consultancy richt zich op: overheid, bouw en gezondheidszorg.

Vraagstukken waarmee AVI research en consultancy zich bezig houdt, zijn:
- wat is de huidige situatie
- wat zijn de ontwikke-lingen
- wat wordt de toekomst.
En natuurlijk ook: hoe speel ik op die ontwikkelingen in, hoe wijzig ik de toekomst.

                 Lees meer>>

Help, wat gebeurt er met de zorg


Farmacie en zorg
3 juni 2011

 

Iedereen is in verwarring door de brief die de staatssecretaris van VWS op 1 juni 2011 naar de Tweede Kamer heeft gestuurd. Ik heb de brief voor u samengevat.

Het PGB is nu een subsidie en geen onderdeel van de AWBZ. Dat wordt het wel per 1 januari 2014. De AWBZ wordt nu uitgevoerd door een zorgkantoor. De plicht om alle toegelaten instellingen te contracteren vervalt per 1 januari 2012. De zorgkantoren worden opgeheven (en dus ook de zorgregio’s). Per 1 januari 2013 zal de AWBZ uitgevoerd worden door de zorgverzekeraar waarbij je je basisverzekering hebt. Of de zorgverzekeraar risico gaat lopen op de AWBZ of dat de nacalculatie blijft bestaan, zal een volgende regering beslissen.


De AWBZ-indicaties  bestaan nu uit verblijf, verpleging, begeleiding en verzorging.  
De begeleiding (dus ook dagopvang) gaat met bijbehorend vervoer over naar de WMO en zal door gemeenten verzorgd moeten gaan worden. Voor nieuwe cliënten is dit per 1 januari 2013 en voor bestaande cliënten gaat het in per 1 januari 2014. Dat geldt ook voor jongeren.
Degenen die de indicatie verblijf hebben, mogen kiezen tussen opname in instelling, zorg door een instelling thuis of persoonsgebonden budget (PGB). Het PGB wordt berekend op basis van het tarief van de ZZP in 2010 (dus niet 2011) plus 5% minus 3% algemene tariefskorting.
Degene die na 1 januari 2012 de indicatie verpleging en/of verzorging krijgt en geen indicatie voor verblijf, kan de zorg alleen via een toegelaten instelling krijgen en niet langer via een PGB. De bestaande PGB-houders zonder indicatie verblijf, kunnen na 1 januari 2014 slechts via instellingen zorg krijgen.
De huidige budgethouders kunnen gecertificeerde bemiddelingsbureaus uit het PGB betalen. Nieuwe budgethouders of ongecertificeerde bemiddelingsbureaus mogen niet langer uit het PGB betaald worden. PGB zal niet verstrekt worden aan Nederlanders die in het buitenland wonen.


AWBZ-zorg vervalt voor verstandelijk gehandicapte cliënten met een IQ hoger dan 70 zonder meervoudige problematiek. Over de cliënten met een IQ tussen 70 en 85 met meervoudige problematiek moet nog een besluit genomen worden.
Voor de jeugdzorg wordt de AWBZ afgeschaft. Per 1 januari 2014 is de afschaffing van de AWBZ voor de jeugd GGZ en de extramurale jeugdzorg voor licht verstandelijk gehandicapten (lvg). Per 1 januari 2016 verdwijnt ook de intramurale lvg-jeugdzorg. Men kan dan bij de gemeenten terecht.
Mogelijk gaat ook de Valys (bovenregionaal taxivervoer) naar de gemeenten.


Het Centrum Indicatiestelling Zorg (CIZ) blijft de indicaties doen. De maximale duur van een indicatie wordt van 5 jaar 15 jaar. Bij cliënten die ouder zijn dan 80 jaar en die opgenomen moeten worden, mag de instelling de indicatie doen behalve voor ZZP VV9. Met steekproeven controleert het CIZ de instellingen.


De vergoeding van kapitaalslasten gaat stapsgewijs in de periode 1 januari 2012 tot 2017 van  nacalculatie van gerealiseerde projecten naar opslag op de ZZP met normatieve kapitaallasten. Dat betekent dat leegstaande capaciteit geen geld oplevert. Op de kapitaallasten zal in 2015 € 100 mln. bezuinigd worden. Scheiden wonen en zorg wordt ingevoerd en wordt getest via proefprojecten. Per 1 januari 2014 moeten de cliënten met ZZP VV1 en 2 en zo mogelijk ook VV3 en 4 huur betalen voor hun kamer. In 2017 moeten alle cliënten huur betalen op basis van huurpunten. Cliënten kunnen ook huursubsidie krijgen en de eigen bijdrage zal naar beneden gaan.

 

De gevolgen van de in de brief aangekondigde maatregelen zijn dus enorm voor cliënten en instellingen.