Voorzitter, de inspectie heeft in haar rapportages over verpleeghuizen knelpunten gesignaleerd. Deze knelpunten moesten zo snel mogelijk worden opgelost. Daar hebben we met de overige leden van de Kamer op aangedrongen.
Dit leidde tot een aantal toezeggingen van de staatssecretaris:
- intensivering van het toezicht van de inspectie
- opstellen kwaliteitscriteria voor verpleeghuizen
- invoering van een gratis telefonisch meldpunt bij de inspectie waar personeelsleden en familieleden van bewoners hun klachten kunnen melden
- instelling van een steunpunt verpleeghuiszorg (de consulenten- en expertteams) waar verpleeghuizen gratis advies kunnen krijgen van doorgewinterde collegae
- een onderzoek door de gezant, de heer Kennedie van Golden Tullip.

De CDA-fractie is verheugd dat al deze acties waar de Kamer om gevraagd heeft, gerealiseerd zijn. We zijn ook tevreden met de komende acties die de staatssecretaris ons in het vooruitzicht stelt. We willen graag wel weten wanneer alles klaar is. Wanneer zijn alle overheidsbemoeienissen afgerond?
Voorzitter de CDA-fractie hecht met name belang aan het punt van het opzetten van een uniform systeem van kostentoerekening door een kring van bestuurders van excellente verpleeghuizen. (pag. 6 van de brief). Zolang dat er niet is, is in onze ogen niemand in staat om uitspraken te doen over tarieven die kunnen rekenen op draagvlak.
 
Voorzitter, de inspectie benadert de zorg vanuit het medisch model. De heer Kennedie gaat in zijn rapportage in op de bedrijfsvoering.  De CDA-fractie miste het menselijke model, het welzijn, de cliënt. Daarom hebben we ter aanvulling een actieplan opgesteld. Dit plan vormt een totaal samen met het inspectierapport en met het rapport van Kennedie.

In ons actieplan staan enkele concrete zaken weergegeven. Daarop zouden we graag van de staatssecretaris een reactie krijgen. Ik noem nu enkele hoofdpunten.
Alle verpleeghuiscliënten zijn niet gelijk.. Bij revalidanten moet de medische zorg voorop staan. Deze mensen kunnen ook in herstelafdelingen van ziekenhuizen en herstellingsoorden opgenomen worden en zoals de eerdere CDA-motie hierover aangaf, willen wij de schotten, ook de financiële schotten tussen ziekenhuiszorg en de zorg tijdens herstel slechten.
Cliënten die zelf de regie over hun leven kunnen voeren, hebben recht op een eigen woning. Cliënten die dat niet kunnen, bijvoorbeeld de steeds toenemende groep van dementerenden, moeten gehuisvest worden in kleine woongroepen van 6 mensen.
Het gewone wonen staat voorop. Dat betekent dus gewoon koken in de woongroep, een glaasje wijn bij het eten en een sigaartje na het eten als men dat wil. Over de Horeca- en Tabakswet wordt al overleg gevoerd met de Minister. Wil de staatssecretaris de norm over etenbereiding, de HACCP-norm laten aanpassen, c.q. niet langer verplicht verklaren in woongroepen en in de woningen van instellingen?

Bij gewoon wonen is de zorg ondersteunend. Om te weten wat een cliënt wil moet een goede intake gehouden worden en moet de zorg afgesproken worden in een zorgplan. Het zorgplan moet goedgekeurd worden door de cliënt.
Het CDA wil dat de cliëntenraad moet gehoord wordt. Er moet een geoormerkt budget komen voor cliëntenraden. Wil de staatssecretaris aangeven dat zij het budget gaat regelen voor de volgende begroting?

Het personeel in de verpleeghuizen werkt hard. Ze hebben recht op goede ondersteuning en begeleiding. In de tijd van personeelsschaarste is te veel personeel zonder passende opleiding aangenomen. Ook is bejegening van de cliënten te weinig aan bod gekomen in de huidige opleidingen. Na- en bijscholing moet geregeld worden. Overigens ook voor Raden van Toezicht. Wil de staatssecretaris hiervoor een plan uitwerken en voor de bijbehorende kosten een budget opnemen?

Bureaucratie moet worden afgeschaft. Dus geen uitgebreide registratie met tijdschrijven of ingewikkelde herïndicaties. Bureaucratische instituten zoals het zorgkantoor moeten verdwijnen. De reguliere zorgverzekeraar kan volgens ons de belangen van een cliënt goed beschermen. Hierover heeft het CDA reeds moties ingediend. Kan de staatssecretaris aangeven hoe het hier mee staat?

Budgetten moeten worden afgestemd op de cliënten. Medicijnen en behandelingen die niet samenhangen met de opname-indicatie moeten apart worden vergoed. Als iemand kanker krijgt moeten de medicijnen daarvoor betaald worden door de basisverzekering en niet uit het instellingsbudget.
Indien verpleeghuiscliënten in het ziekenhuis worden opgenomen, moet hun kamer vrij gehouden worden en moet het verpleeghuis hiervoor gecompenseerd worden. Hiertoe heeft het CDA reeds eerder een motie ingediend. Kan de staatssecretaris aangeven hoe het daar mee staat en of zij bij de bepaling van de nieuwe budgettering daar rekening mee laat houden?

We zijn nu in een transitieperiode. Na de maatregelen zoals verwoord door de inspectie, door Kennedie en door dit actieplan uit te voeren, ontstaat een nieuwe situatie waarbij cliënten kunnen kiezen. Kan de staatssecretaris aangeven wanneer dit zal zijn? Ook mede gezien de tijdsplanning die opgenomen staat in de brief over de integrale tarieven en het toelaten van andere aanbieders op de markt.