Voorzitter, afgelopen woensdag hebben we een brief gekregen over verblijf.
De Staatssecretaris geeft daarin aan dat zij de omslagpunten pas werkelijk kan berekenen als de budgetten voor de Intramurale zorgarrangementen (IZA’s) bekend zijn en dat zij daar onderzoek naar doet. Voorzitter, het CDA hecht eraan dat bij deze studie ook bezien worden
- de afstemming met de Basisverzekering en de WMO
- de eigen bijdrages inclusief no-claim en wat iemand overhoud
- de huur, huursubsidies etc. tegenover kapitaalslasten
Kan de Staatssecretaris als coördinerend bewindspersoon zo’n totaalplaatje toezeggen?

In de brief wordt niet ingegaan op de motie over PGB voor de functie verblijf. Komt het nog steeds voor dat mensen minder of geen PGB meer krijgen omdat ze ineens zwaarder geïndiceerd worden?
In de functie verblijf zit de functie huishoudelijke verzorging. De Staatssecretaris heeft in een eerder AO aangegeven dat het CIZ naast de functie verblijf huishoudelijke verzorging afzonderlijk moet indiceren. Dat gebeurt nu niet. Een vergelijkbare problematiek speelt bij ondersteunende begeleiding. Kan de Staatssecretaris meer duidelijkheid hierover geven? Kan iemand die de indicatie verblijf heeft toch PGB krijgen voor huishoudelijke verzorging en ondersteunende begeleiding?

Voorzitter, afgelopen vrijdag ontvingen we nog enkele brieven over PGB en wel de plafonds. Zoals uit de brieven naar voren komt, zijn er allerlei verschillende administratieve potjes. En soms zijn die potjes te groot en anders te klein. Mijn conclusie is: er is geld voldoende en als er wachtlijsten zijn komt dat door ambtelijk geneuzel. Deelt de Staatssecretaris deze conclusie en kan zij garanderen dat cliënten er geen last van hebben?

Administratieve lasten moeten verminderd worden. Het CDA heeft daartoe nu twee voorstellen.
Ten eerste, stel iemand is geindiceerd voor verblijf, maar blijft via PGB thuis. Echter de mantelzorgers zijn tijdelijk niet beschikbaar. De cliënt moet dan opnieuw geïndiceerd worden voor de logeeropvang. Kunnen we in de toekomst volstaan met het “activeren” van de indicatie verblijf?
Ten tweede, een PGB-houder overnacht een keer elders, maar hij heeft persoonlijke verzorging nodig. Dat betekent dat hij van te voren contracten moet sluiten, goedkeuring moet krijgen en naderhand bonnetjes moet inleveren. Kan deze regeling niet vereenvoudigd worden?

Een ander administratief probleem is dat PGB werkt met bevoorschotting en dat bij veel zorgkantoren wordt uitgegaan van de maximale eigen bijdrage. Ik heb een voorbeeld een Wayonger die slechts enkele honderden Euro’s zou moeten betalen, maar in de praktijk  E 6.978,-- moet voorschieten. De definitieve beschikking komt als hij pech heeft niet tijdens het jaar maar na het jaar van zorgverlening. Hij heeft dus geen geld om voldoende zorg in te kopen. De CDA-fractie vindt dit niet acceptabel. Kan de Staatssecretaris toezeggen dat zij hier iets aan gaat doen en dat net als bij de belasting in de voorlopige beschikking uitgegaan wordt van een reëel inkomen?

Tot slot voorzitter, we krijgen de laatste tijd veel klachten van PGB-houders waarbij de aanbieder de clienten bijna dwingt om zorg in natura te nemen in plaats van zorg via een PGB. Op welke wijze kan de Staassecretaris de cliënten helpen de machtspositie van de aanbieder te bestrijden?
Als de groep groot genoeg is, kan men dan als stichting van een aantal PGB-houders een toelating AWBZ aanvragen? Kan het zorgkantoor of de huidige zorgaanbieder dit verhinderen? Graag de visie van de Staatssecretaris hierop.